{"id":36434,"date":"2020-11-11T14:06:41","date_gmt":"2020-11-11T19:06:41","guid":{"rendered":"http:\/\/contraluzcucuta.co\/?p=36434"},"modified":"2020-11-11T14:06:41","modified_gmt":"2020-11-11T19:06:41","slug":"hallazgos-administrativos-supersalud-interviene-y-toma-posesion-del-hospital-emiro-quintero-canizares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/contraluzcucuta.co\/?p=36434","title":{"rendered":"HALLAZGOS ADMINISTRATIVOS. Supersalud interviene y toma posesi\u00f3n del hospital Emiro Quintero Ca\u00f1izares"},"content":{"rendered":"

BOGOT\u00c1.- La Superintendencia Nacional de Salud orden\u00f3 hoy la intervenci\u00f3n forzosa administrativa del hospital Emiro Quintero Ca\u00f1izares, de Oca\u00f1a, Norte de Santander, tras identificar al menos 87 deficiencias administrativas, financieras y asistenciales que ponen en riesgo la prestaci\u00f3n adecuada y oportuna de los servicios de salud a sus usuarios.<\/span><\/strong><\/p>\n

Esta medida, que regir\u00e1 durante los pr\u00f3ximos seis meses, implica la toma de posesi\u00f3n inmediata de los bienes, haberes y negocios de esta Entidad Social del Estado (ESE) que cuenta con 12 sedes, 149 camas, 80 consultorios, 5 salas de cirug\u00eda, 2 salas de parto y una de procedimientos, y tiene habilitados 234 servicios de baja y mediana complejidad para la atenci\u00f3n en varios municipios del departamento.<\/p>\n

En la resoluci\u00f3n 12773 de este 09 de noviembre, la Superintendencia tambi\u00e9n ordena la separaci\u00f3n del actual gerente o representante legal del hospital y de los miembros de la Junta Directiva; y la designaci\u00f3n de un agente especial interventor, quien tendr\u00e1 un mes para presentar un Plan de Acci\u00f3n que contenga las actividades a realizar con miras a subsanar los hallazgos identificados.<\/p>\n

Contrataci\u00f3n sin rigor <\/strong><\/p>\n

Al menos 20 de los hallazgos registran situaciones encontradas en una muestra de 44 contratos celebrados entre 2019 y los primeros 5 meses de 2020, en los que se presuntamente se vulneran los principios de transparencia, buena fe, objetividad, imparcialidad, econom\u00eda, eficiencia, debido proceso, igualdad, moralidad y eficacia, entre otros.<\/p>\n

La existencia de procesos contractuales presuntamente irregulares, evidenciando situaciones relacionadas con: oferentes inexistentes, sobrecostos, procesos contractuales con conflicto de inter\u00e9s-colusi\u00f3n, concentraci\u00f3n de proveedores, participaci\u00f3n en procesos contractuales establecimientos comercio sin RUES, CC o NIT, no verificaci\u00f3n de t\u00edtulos de los profesionales y pagos de seguridad social, concentraci\u00f3n de la contrataci\u00f3n; indebido seguimiento a la ejecuci\u00f3n contractual e indebida supervisi\u00f3n, entre otros.<\/p>\n

De acuerdo con una auditor\u00eda realizada por la Supersalud en junio de este a\u00f1o, el hospital pag\u00f3 anticipos sin tener argumentos t\u00e9cnicos; vincul\u00f3 personal misional a trav\u00e9s de cooperativas, configurando una tercerizaci\u00f3n laboral; suscribi\u00f3 contratos onerosos sin estudios de costos, y desarroll\u00f3 procesos de contrataci\u00f3n donde se les ped\u00edan cotizaciones a proveedores inexistentes o donde cotizaban, al parecer, al mismo tiempo<\/p>\n

empresas de c\u00f3nyuges.<\/p>\n

En este sentido, se pudo detectar que al parecer m\u00e1s de 17.000 millones de pesos contratados en un periodo de 14 meses se concentraron en 8 proveedores que en la pr\u00e1ctica resultaban siendo 4, dado los v\u00ednculos de consanguinidad y afinidad que exist\u00edan entre ellos.<\/p>\n

La E.S.E. Hospital Emiro Quintero Ca\u00f1izares, realiza pagos a los contratistas sin que los supervisores hagan el seguimiento t\u00e9cnico del cumplimiento del contrato, al evidenciarse que efect\u00faan pagos sin el soporte de verificaci\u00f3n de informes en el desarrollo de la ejecuci\u00f3n contractual.<\/p>\n

En un cuaderno llevaban registros de pacientes<\/strong><\/p>\n

Entre las fallas administrativas, se evidenci\u00f3 la falta de sistematizaci\u00f3n de procesos como el registro de los traslados terrestres de usuarios, que se realizaba en un cuaderno y con informaci\u00f3n inconsistente, toda vez que se evidenciaron traslados que se traslapan en fecha, hora y profesional, igualmente traslados realizados por ambulancias que se encontraban fuera de servicio, letra de profesionales que difieren de una historia cl\u00ednica a otra, informaci\u00f3n inadecuada respecto de los registros del profesional de medicina versus los registros de enfermer\u00eda, generando duda de la informaci\u00f3n consignada.<\/p>\n

Asimismo, se evidenci\u00f3 que algunos especialistas, al parecer, realizaron en las instalaciones del hospital procedimientos quir\u00fargicos a particulares percibiendo honorarios por parte de los pacientes sin que medie un acuerdo de voluntades, asociaci\u00f3n o alianza<\/p>\n

estrat\u00e9gica.<\/p>\n

Informaci\u00f3n financiera, confusa e inconsistente<\/strong><\/p>\n

En materia financiera se considera poco cre\u00edble la labor realizada por la Revisor\u00eda Fiscal del hospital, dado que no se evidenci\u00f3 que realice examen exhaustivo de la informaci\u00f3n para elaborar su dictamen, pasando por alto inconsistencias en la informaci\u00f3n financiera y\/o legal.<\/p>\n

Tras advertir que en muchos aspectos la informaci\u00f3n financiera dada por el hospital es confusa, incompleta, no verificable e incomprensible, el informe de la auditor\u00eda de Supersalud tambi\u00e9n estableci\u00f3 un aumento de riesgo en el equilibrio financiero del hospital, pues su d\u00e9ficit presupuestal pas\u00f3 de 7.38% en 2019 a 61.4% en los 5 primeros meses de 2020.<\/p>\n

Los pasivos de la ESE, se observa para el cierre de la vigencia 2019 fueron de $16.209 millones y las cuentas por cobrar brutas de la E.S.E. en 2019 ascendieron al valor de $94.183.150 miles, lo que indica la deficiente gesti\u00f3n de recaudo.<\/p>\n

Durante el an\u00e1lisis, se advirti\u00f3 que el hospital factura servicios que no est\u00e1n justificados o que no cuentan con soporte.<\/p>\n

Incumpliendo con la normatividad existente, se evidenci\u00f3 que los dos \u00faltimos gerentes del hospital dieron poder a un colaborador vinculado a trav\u00e9s de una cooperativa de trabajo para que asistiera y realizara actas de conciliaci\u00f3n de cartera y acuerdos de pago en representaci\u00f3n de esa instituci\u00f3n de salud.<\/p>\n

Otro hallazgo identificado est\u00e1 relacionado con inconsistencia en facturas y presuntos dobles cobres al sistema de salud por medicamentos y material m\u00e9dico quir\u00fargico, que en un primer momento no eran administrados a los pacientes, pero luego el servicio farmac\u00e9utico del hospital los despachaba y facturaba, nuevamente, para ser aplicados a otros pacientes.<\/p>\n

Igualmente, se comprob\u00f3 la facturaci\u00f3n de servicios sin justificaci\u00f3n y en 2019 el mantenimiento hospitalario estuvo por debajo de la ejecuci\u00f3n exigida.<\/p>\n

La auditor\u00eda de la Supersalud puso de manifiesto tambi\u00e9n una falta de control en las existencias, vigencias y almacenamiento de los medicamentos, as\u00ed como una deficiente planeaci\u00f3n y control sobre los precios de los productos.<\/p>\n

En el aspecto administrativo, se detectaron inconsistencias en la evaluaci\u00f3n hecha por la Junta Directiva al gerente durante la vigencia 2019, pues esta no cumpli\u00f3 con los par\u00e1metros y requisitos establecidos en la normatividad sobre el particular.<\/p>\n

Sin garant\u00edas para una atenci\u00f3n segura<\/strong><\/p>\n

En el aspecto asistencial, se evidenciaron incumplimientos frente a los est\u00e1ndares de habilitaci\u00f3n en lo relacionado con infraestructura, dotaci\u00f3n, medicamentos, dispositivos m\u00e9dico e insumos, entre otros, historia cl\u00ednica, Plan de Gesti\u00f3n Integral de Residuos Hospitalarios y est\u00e1ndar de medicamentos, entre otros; as\u00ed como incumplimiento de las normativas de bioseguridad, en cuanto a: atenci\u00f3n segura, manejo de residuos hospitalarios, proceso de esterilizaci\u00f3n, protocolos de limpieza y desinfecci\u00f3n de \u00e1reas y superficies.<\/p>\n

Asimismo, se identific\u00f3 incumplimiento en la correcta gesti\u00f3n del servicio farmac\u00e9utico en la medida en que presenta desabastecimiento de medicamentos, falta de control de insumos m\u00e9dico-quir\u00fargico, re\u00faso de dispositivos m\u00e9dicos incumpliendo la pol\u00edtica de no re\u00faso, medicamentos y dispositivos m\u00e9dicos vencidos, inadecuado control de inventarios, entre otros.<\/p>\n

En el aspecto asistencial, tambi\u00e9n se observ\u00f3 incumplimiento en la oportunidad de agendas por parte de algunas especialidades, como dermatolog\u00eda y ortopedia con 697 y 1169 usuarios en lista de espera, respectivamente.<\/p>\n

Con el Emiro Quintero Ca\u00f1izares, son ya seis los hospitales p\u00fablicos que han sido objeto de intervenci\u00f3n forzosa por parte de la Supersalud durante la actual emergencia sanitaria.<\/p>\n

En marzo, lo fue el San Marcos, de Sucre; en abril, el Sandiego de Ceret\u00e9; en mayo, el hospital Julio M\u00e9ndez Barreneche de Santa Marta y el hospital San Rafael de Leticia; y en julio, la nueva ESE San Francisco de As\u00eds, de Quibd\u00f3.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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